عمل لیزر سنگ کلیه چقدر طول می‌کشد؟ (مدت عمل PCNL و RIRS)

عمل لیزر سنگ کلیه معمولاً بین ۳۰ دقیقه تا ۳ ساعت طول می‌کشد؛ اما این بازۀ گسترده به آن دلیل است که «لیزر سنگ کلیه» نام یک عمل مشخص نیست. زمان عمل به محل و اندازۀ سنگ و روش دسترسی به آن بستگی دارد.

برای سنگ‌های داخل کلیه، عمل RIRS اغلب حدود یک تا دو ساعت و PCNL معمولاً حدود یک تا سه ساعت زمان می‌برد. این زمان‌ها تقریبی‌اند و ممکن است براساس اندازه، تعداد و محل سنگ تغییر کنند.

در ادامه عوامل موثر بر زمان لیزر سنگ کلیه و روش‌های مختلف آن را با جزئیات بیشتر بررسی می‌کنیم تا ببینیم عمل لیزر سنگ کلیه چقدر طول می‌کشد

پاسخ سریع: عمل لیزر سنگ کلیه چقدر طول می‌کشد؟

در اصطلاح پزشکی، سنگ داخل خود کلیه با سنگی که از کلیه خارج شده و در حالب قرار گرفته است، یکسان نیست. روش درمان و مدت عمل این دو محل نیز می‌تواند متفاوت باشد. در ادامه مدت تقریبی عمل لیزر سنگ کلیه را به‌تفکیک روش درمان بررسی می‌‌کنیم.

مدت عمل لیزر سنگ‌های داخل کلیه چقدر است؟

برای درمان سنگ‌های داخل کلیه با لیزر، معمولاً یکی از روش‌های RIRS یا PCNL مطرح می‌شود. انتخاب روش به اندازه، تعداد و محل سنگ و وضعیت آناتومی مجاری ادراری بستگی دارد. برای مثال،  برای بسیاری از سنگ‌های بزرگ‌تر از دو سانتی‌متر، PCNL خط اول است. 

در ادامه بررسی می کنیم با هریک از این روش ها، عمل لیزر سنگ کلیه چقدر طول می‌کشد.

۱. مدت عمل RIRS برای لیزر سنگ کلیه

مدت این روش در بسیاری از بیماران حدود یک تا دو ساعت است؛ اگر سنگ کوچک و دسترسی به آن آسان باشد، عمل ممکن است کوتاه‌تر شود.

در RIRS، ابزار منعطف و باریکی از مجرای ادرار وارد مثانه و سپس حالب می‌شود و در نهایت به داخل کلیه می‌رسد. جراح پس از پیداکردن سنگ می‌تواند آن را با لیزر به قطعات کوچک یا ذرات ریز تبدیل کند دلایل زیر می‌‌تواند مدت عمل RIRS را افزایش دهد:

• وجود سنگ‌های متعدد؛

• بزرگ بودن سنگ؛

• قرارگرفتن سنگ در بخشی از کلیه که دسترس به آن دشوار است.

در بعضی بیماران دارای سنگ‌های متعدد یا بزرگ، خارج‌کردن تمام حجم سنگ در یک جلسه ممکن نیست و پزشک از قبل احتمال انجام مرحلۀ دوم را مطرح می‌کند.  

۲. مدت جراحی سنگ کلیه از راه پوست؛ PCNL با لیزر

مدت عمل PCNL معمولاً حدود یک تا سه ساعت است. بعضی مراکز درمانی بازۀ دو تا سه ساعت را اعلام می‌کنند؛ بنابراین زمان دقیق به حجم سنگ و شرایط هر بیمار بستگی دارد.

در PCNL، جراح از طریق سوراخ کوچکی در پوست پشت یا پهلو، مسیری مستقیم به داخل کلیه ایجاد می‌کند. این روش معمولاً برای سنگ‌های بزرگ، متعدد یا پیچیده‌تر مطرح می‌شود.

چه عواملی مدت عمل لیزر سنگ کلیه را تغییر می‌دهند؟

زمان عمل فقط به نام روش وابسته نیست. عوامل زیر می‌توانند مدت لیزر سنگ کلیه را تغییر دهند:

اهمیت مهارت و تجربۀ متخصص

مهارت و تجربۀ جراح نقش مهمی در کوتاه‌تر شدن زمان عمل و همین‌طور پاکسازی کامل سنگ در یک جلسه دارد. به همین دلیل، مطمئن شوید که بهترین مرکز درمان سنگ کلیه و متخصصی باتجربه را انتخاب کرده‌اید.

آیا مدت عمل با کل زمان حضور در بیمارستان یکی است؟

خیر. بازه‌هایی که برای RIRS و PCNL گفته می‌شوند، معمولاً مدت تقریبی خود جراحی هستند. بیمار پیش از عمل باید پذیرش شود، برای بیهوشی آماده شود و بررسی‌های لازم را پشت سر بگذارد. بعد از سنگ‌شکنی نیز مدتی در ریکاوری تحت‌نظر می‌ماند. 

آیا همۀ روش‌های سنگ‌شکنی با لیزر انجام می‌شوند؟

خیر. ESWL یا سنگ‌شکنی برون‌اندامی، با لیزر انجام نمی‌شود. در این روش، امواج پرانرژی از خارج بدن به سمت سنگ فرستاده می‌شوند. این امواج سنگ را خرد می‌کنند و هیچ ابزار یا فیبر لیزری وارد مجاری ادراری نمی‌شود. 

از سوی دیگر، لیزر تنها ابزار مورد استفاده در عمل‌های درون‌اندامی نیست؛ در PCNL ممکن است براساس نوع سنگ و تجهیزات جراح از لیزر، امواج اولتراسوند، ابزار پنوماتیک یا دستگاه مکانیکی استفاده شود.

چه زمانی باید برای بررسی سنگ ادراری به پزشک مراجعه کرد؟

اگر در سونوگرافی یا CT وجود سنگ گزارش شده و عمل یا سنگ‌شکنی برای شما مطرح شده است، باید به اورولوژیست مراجعه کنید. او با بررسی اندازه و محل دقیق سنگ می‌تواند روش مناسب و مدت تقریبی جراحی را مشخص کند.

همچنین، در صورت وجود هر یک از شرایط زیر، بررسی پزشکی نباید به تأخیر بیفتد:

• درد شدید یا دردی که با دارو کنترل نمی‌شود؛

• تب، لرز یا احساس ناخوشی همراه درد پهلو؛

• کاهش شدید یا قطع ادرار؛

• استفراغ مداوم و ناتوانی در نوشیدن مایعات.

تب همراه با انسداد ناشی از سنگ می‌تواند نشان‌دهندۀ عفونت باشد و نیازمند رسیدگی سریع است. ناتوانی در دفع ادرار و درد کنترل‌نشده نیز از دلایل مراجعه فوری محسوب می‌شوند.

جمع‌بندی

عمل لیزر سنگ کلیه مدت ثابتی ندارد؛ زیرا زمان جراحی به محل، انداز و تعداد سنگ و همینطور روش درمان وابسته است. برای سنگ‌های داخل کلیه RIRS معمولاً حدود یک تا دو ساعت  و PCNL حدود یک تا سه ساعت زمان می‌برد.

این اعداد فقط بازه‌های تقریبی‌اند. برای تخمین اختصاصی باید تصاویر CT یا سونوگرافی، اندازۀ سنگ، تعداد سنگ‌ها و محل قرارگیری آن‌ها بررسی شوند. علاوه‌بر‌آن، مهارت و تجربۀ اورولوژیست نیز نقش زیادی در مدت عمل و پاکسازی کامل سنگ در یک جلسه دارد. 

برای معاینه و سنگ‌شکنی توسط بهترین متخصص‌های اورولوژی مشهد، می‌‌توانید به‌صورت آنلاین از سایت دکتر قاضی نوبت بگیرید.