کریوتراپی یا فریز کردن زگیل، به منظور حذف ضایعات توسط پزشک انجام می شود. اگر انجماد با نیتروژن مایع انجام شود، باید توسط فردی حاذق انجام شود. در بعضی موارد میتوان کرایوتراپی را پس از آموزش به بیمار در خانه انجام داد.
برای درمان زگیل تناسلی ، پزشک مستقیماً نیتروژن مایع( ماده ای بسیار سرد) را روی زگیل ها اسپری می کند یا با اپلیکاتور آغشته می نماید. این ماده باعث یخ زدن بافت زگیل می شود و طی چند روز آینده بافت فریز شده میریزد و محل آن ترمیم می شود.
زگیل های مناسب کرایوتراپی
اکثر زگیلهای نرم و گوشتی که در نواحی مختلف بدن هستند را میتوان با استفاده از کرایوتراپی درمان کرد.
تحقیقات نشان می دهد که کرایوتراپی ممکن است به ویژه در درمان زگیل های دست موثر باشد، حتی در مقایسه با کرم های موضعی سنتی ممکن است اثر بخشی بهتری داشته باشد.
کرایوتراپی همچنین ممکن است در درمان زگیل های کف پایی مفید باشد، اگر چه زگیل های سفت کف دست و پا ممکن است به بیشتر از یک جلسه درمان نیاز داشته باشند .
زگیل های نرم وکوچک ناحیه تناسلی ، زیر بغل ها و گردن که بافت کراتینیزه و رویه ی سفتی ندارند ، پاسخ بهتری به کرایوتراپی می دهند و معمولا طی یک جلسه درمان پاک میشوند .
زگیل های مناطق حساسی مانند صورت ، نوک مجرای ادرار یا دهانه ی رحم هم بهتر است کرایوتراپی شوند .
افراد مناسب فریز کردن زگیل های تناسلی
افرادی که متبلا به زگیل هایی با اندازه کوچک و متوسط هستند بیشترین بهره را از کرایوتراپی می برند.
اگر دارو های رایج بدون نسخه (OTC) مانند اسید سالیسیلیک در پاکسازی زگیل ها موثر نباشند کرایوتراپی میتواند درمان موثر تری باشد. این روش درمانی همکاری مناسب بیمار را مطلبد و از آنجایی که می تواند کمی دردناک باشد برای افراد حساس به درد مانند کودکان و سالمندان می تواند چالش بر انگیز باشد.
از ویژگی های مهم درمان با کرایوتراپی طول کوتاه روند درمان است.
روش فریز کردن ( کرایوتراپی ) زگیل ها
کرایوتراپی یا فریز زگیل های تناسلی معمولا به صورت سرپایی در مطب پزشک انجام می شود.
نیتروژن مایع معمولاً به عنوان ماده ی منجمد کننده استفاده می شود، اگرچه ممکن است از دی اکسید کربن نیز استفاده گردد.
زمان کل: 5 دقیقه
بی حسی موضعی
ابتدا محل زگیل توسط کرم یا اسپری و یا حتی تزریق زیر جلدی بی حس می شود
برش زگیل های بزرگ یا شرایط خاص
در بعضی موارد پزشک با تیغ جراحی زگیل را برش می دهد
فریز کردن زگیل
ماده فریز کننده ( نیتروژن مایع) توسط اسپری یا به صورت موضعی بر روی زگیل زده می شود.
تکرار در صورت نیاز
اگر ضایعه زگیل تناسلی بزرگ باشد ممکن است نیاز باشد چند جلسه دیگر این روند تکرار شود
هزینه تخمینی: 2000000 IRR
تولید:
- نیتروژن مایع
- دستکش
- سرنگ
- ماده بی حسی مانند لیدوکائین
کرایوتراپی در منزل
کرایوتراپی با نیتروژن مایع صرفا باید توسط کادر درمان حاذق انجام شود. بعضی کیت های کرایوتراپی در منزل نیز وجود دارند که بیماران می توانند برای درمان زگیل های کوچک از آن ها استفاده کنند که متاسفانه
در ایران به راحتی در دسترس نیستند.
این کیتها به جای نیتروژن مایع از محلولی شامل پروپان با دی متیل اتر استفاده میکنند.
در ایران محلول های موضعی و چسب زگیل موجود است اگر چه گاها اثربخشی مناسبی ندارند . روش استفاده از محلول های موضعی به این صورت است که با یک اپلیکاتور مقداری از محلول بر روی زگیل قرار میگیرد.
برای رسیدن به نتایج مطلوب و حداقل درد، تمام دستورالعمل های روی دارو باید به دقت دنبال شود .
بعد از درمان
نکات مهم بعد از کرایوتراپی
کرایوتراپی یک روش درمانی بسیار کم عارضه است ولی مهم است که نکات زیر را بعد از انجام کرایوتراپی در نظر داشته باشید :
- ممکن است تا سه روز پس از انجام کرایوتراپی کمی درد وجود داشته باشد.
- باید ظرف دو هفته به طور کامل بهبود حاصل شود.
- احتمال کمی برای ایجاد زخم های جزئی وجود دارد.
- ممکن است روی محل زگیل تاول ایجاد شود و اگر تاول ترکید، جهت کاهش انتشار ویروس باید با یک دستمال ضدعفونی کننده تمیز شود
- در اکثر موارد، تاول و زگیل طی چند روز ناپدید می شوند.
- عموما نیاز به مصرف پماد یا کرم خاصی نیست و ضایعات بهتر است با آب شسته شوند تا بهبود یابند
- اگر بعد از 10 روز محل تاول همچنان دردناک است و یا ترشحات اداماه دارد باید به پزشک مراجعه شود
موفقیت کرایوتراپی
تحقیقات متعددی در مورد اثربخشی کرایوتراپی برای درمان زگیل وجود دارد.
به صورت خلاصه کرایوتراپی انتخابی مناسب برای زگیل های کوچک و نرم است ، اگرچه لیزر و الکتروسرجری در حذف زگیل های تیره ی درشت و سفت نتایج بهتری دارند .
عوارض منجمد کردن زگیل تناسلی
کرایوتراپی برای زگیل به طور کلی بی خطر است، گرچه گاها مخاطراتی را به همراه دارد.
بزرگترین عارضه احتمالی کرایوتراپی زگیل ، عفونت زخم است.
علائم عفونت باکتریای عبارتند از:
- افزایش تورم
- درد ضربان دار
- تب
- ترشح زرد رنگ چرک
عفونت های باکتریایی را می توان با آنتی بیوتیک های خوراکی درمان کرد.
برخی دیگر از عوارض احتمالی کرایوتراپی عبارتند از:
- آسیب به اعصاب که می تواند منجر به بی حسی موقت شود
- بهبودی اهسته زخم
- ایجاد اسکار داِئمی پوست و ماندن ردپای کرایوتراپی علی الخصوص در پوست های تیره
جمع بندی
کرایوتراپی یکی از روشهای موثر و سریع برای از بین بردن زگیلهای پوستی و تناسلی است که با استفاده از نیتروژن مایع، بافت زگیل را منجمد کرده و از بدن خارج میکند. این روش خصوصاً برای زگیلهای کوچک و نرم مناسب است، اما برای زگیلهای سفتتر ممکن است جلسات بیشتری نیاز باشد.
مراقبتهای بعد از درمان و توجه به بهداشت زخم برای جلوگیری از عفونت اهمیت زیادی دارد. هرچند کرایوتراپی میتواند زگیلها را حذف کند، اما عفونت ویروسی HPV که عامل زگیلها است، همچنان در بدن باقی میماند.
بنابراین، بهتر است با پزشک در مورد انتخاب بهترین روش درمان مشورت کنید.
