پروستاتیت ، تشخیص و درمان

پروستاتیت چیست؟

پروستاتیت به التهاب یا عفونت غده پروستات گفته می شود .

این بیماری می تواند خیلی دردناک و نگران کننده باشد، اما به طور معمول علایم فروکش و بهتر خواهد شد .

پروستات یک غده کوچک است که در بین آلت تناسلی و مثانه قرار دارد و مایع منی از طریق آن وارد مجرای ادراری و آلت تناسلی می شود.

التهاب پروستات می تواند در هر سنی اتفاق بیفتد اما شایعترین سن بین سی تا پنجاه سالگی است .

التهاب پروستات مزمن شایعترین نوع التهاب است که در آن علایم طی چندین ماه برطرف می شوند.

التهاب پروستات حاد نوعی از التهاب است که در آن علایم شدید و ناگهانی است. این بیماری کمتر شایع است اما بالقوه تهدید کننده ی حیات بوده و خیلی فوری باید درمان شود .

نشانه های التهاب پروستات

درد مداوم، که ممکن است شدید و در اطراف الت تناسلی و بیضه ها،مقعد و پایین شکم باشد .
درد موقع ادرار کردن ،تکرر ادرار به خصوص در شب ، درد هنگام شروع یا توقف ادرار ، نیاز به تخلیه ی ادرار فوری وگاها دیده شدن خون در ادرار
ناتوانی در ادرار کردن که منتهی به احتباس ادرار می شود.
ناخوشی عمومی با درد تمام بدن و تب
درد کمر یا درد هنگام انزال
تهوع و استفراغ

پروستاتیت مزمن

هنگامی است که علا یم بالا وجود داشته و حداقل ۳ هفته طول می کشد ، و علاوه بر آنها پروستات در هنگام معاینه دردناک است یا اختلال نعوظ و درد لگن هنگام انزال یا بعد از روابط جنسی وجود دارد.

درد در اطراف الت تناسلی و بیضه ها و مقعد و پایین شکم
درد موقع ادرار کردن یا نیاز به ادرار فوری به خصوص در شب
در معاینات مقعدی پروستات حساس یا بزرگ شده وجود دارد .
مشکلات جنسی مانند ناتوانی در انزال ،درد موقع انزال و یا درد لگن بعد ازداشتن رابطه جنسی

این علایم می تواند اثرات منفی بر کیفیت زندگی فرد داشته باشد، اما در بیشتر موارد به تدریج در گذر زمان بهبود خواهند یافت.

طریقه معاینه و ویزیت پروستاتیت

پزشک ممکن است پروستات شما را از طریق مقعد معاینه کند و پروستات ممکن است نسبت به لمس حساس یا دردناک باشد.عموما آزمایش ادرار نیز درخواست می شود. پزشک از طریق وارد کردن انگشت با دستکش به داخل مقعد معاینه را انجام میدهد ،در عین حال شما ممکن است در طی معاینات اگر پروستات متورم یا حساسی داشته باشید کمی احساس ناراحتی کنید.وجود ترشحات ،غدد لنفاوی بزرگ یا حساس به درد در کشاله ران ، کیسه های بیضه متورم یا حساس به درد نیز حایز اهمیت است .

ادرار معمولا از نظر نشانه های عفونت پروستات مورد ازمایش قرار میگیرد. اگر پروستاتیت حاد تشخیص داده شود، نیاز به بررسی و درمان سریع خواهید داشت زیرا پروستاتیت حاد می تواند باعث مشکلات جدی مانند احتباس یا بند آمدن ادرار گردد.

درمان پروستاتیت

در پروستاتیت درمان عموما سرپاییست، مگر در موارد حاد مقاوم به درمان سرپایی، بیماران بدحال، تب دار یا ناتوان در ادرار کردن.

در پروستاتیت مزمن، درمان بسته به علایم است. معمولا علایم در چندین ماه از بین می رود و معمولا هدف کنترل علایم می باشد .

بستگی به اینکه چه مدت شما این علایم را دارید پزشک به شما پیشنهاد های ذیل را میدهد :

مسکن ها: از مسکن ها استفاده میشود.مانند استامینوفن و ایپوبروفن

یک دارویی که الفا بلوکر نامیده می شود. اگر شما علایم قابل توجه یا مشکل در ادرار کردن داشته باشید این دارو مفید بوده و عضلات در غده پروستات و پایه مثانه را شل می کند .

دارویی به نام تامسولوسین یا ترازوسین از جمله دارو های پرکاربرد در این مورد اند.

آنتی بیوتیک ها: یک یا چندین دوره آنتی بیوتیک تجویز میشود
ملین ها : اگر یبوست وجود داشته باشد و ادرار کردن دردناک باشد .

بیشتر بدانید >> مثانه عصبی( بیش فعال ) و علائم آن

در درمان پروستاتیت مزمن، هدف کاهش علایمی است که مخل فعالیت های روزمره زندگی اند.

علت اصلی ایجاد پروستاتیت حاد

پروستاتیت حاد معمولا زمانی ایجاد می شود که باکتری در مجاری ادراری به پروستات وارد شود.

مجاری ادراری شامل مثانه کلیه ها و لوله هایی که کلیه ها را به مثانه وصل می کنند می باشند.

عوامل زمینه ساز عفونت پروستات

عفونت مجرای ادراری اخیر
داشتن سوندهای ادراری
بیوپسی یا همان نمونه گیری پروستات اخیر
عفونت های جنسی
بیماریهای مقاربتی(STD) و ایدز
هرگونه اختلال در ساختار فیزیکی مجاری ادراری
داشتن رابطه جنسی مقعدی
صدمات و شکستگی های لگن
سابقه ی قبلی عفونت پروستات
مشکلات شکمی درد ناک مانند سندرم روده تحریک پذیر
افرادی که موردتجاوز قرار می گیرند .
انسداد مثانه
بزرگ شدن پروستات یا هر آسیب دیگری که میتواند به نفع عفونت باشد

درمان های کمکی در پروستاتیت مزمن

ممکن است شما بخواهید از روش های زیر اسنفاده نمایید :

طب سوزنی
تمرینات ریلکسیشن
حمام گرم یا ماساز پروستات
گرما درمانی و استفاده از کیسه های آب گرم

عفونت حاد پروستات

عفونت پروستات حاد معمولا با یک دوره آنتی بیوتیک از بین می رود. بسیار مهم است که دوره انتی بیوتیک کامل گردد تا مطمئن شوید که عفونت کاملا در بافت پروستات از بین رفته است.

بندرت نیز عوارض جدی عفونت پروستات حاد می تواند اتفاق بیفتد مانند:

احتباس یا بند آمدن ادرار

گاهی ادرار کردن می تواند خیلی درد ناک باشد و ادرار جمع شده در مثانه باعث درد در پایین شکم گردد. بیمار قادر به ادرار کردن نباشد و

در این موارد سوند زدن این مشکل را برطرف خواهد نمود.

آبسه پروستات

اگر انتی بیوتیک در درمان پروستاتیت موثر نباشد بندرت یک ابسه می تواند در غده پروستات گسترش پیدا کند .

یک پزشک انتظار این مشکل را علی رغم درمان انتی بیوتیکی دارد .

تست های تشخیصی بعدی مانند سونوگرافی یا سی تی اسکن غده پروستات ممکن است برای تشخیص انجام شود و

اگر آبسه تشخیص داده شود، معمولا ابتدا تغییر در نوع آنتی بیوتیک مصرفی و شاید جراحی جهت تخلیه آبسه نیاز باشد.

پروستاتیت مزمن

معمولا با درمان مناسب بهبود تدریجی است، اما درمان می تواند چندین ماه طول بکشد .در تعدادی از افراد با عفونت پروستات مجددا علایم در آینده برمی گردند و نیاز به درمان بعدی خواهد بود. در صورت داشتن عفونت پروستات با انتخاب یک روش درمان مناسب بیماری رفع خواهد شد و بهتر است بدانیم که امکان افزایش سطح PSA با عفونت پروستات وجود دارد و این افزایش معمولا طی 1 تا 3 ماه به حالت طبیعی خود باز میگردد ولی اگر کاهش نیابد ، پزشک ممکن است دوره طولانی تری از انتی بیوتیک استفاده نماید یا برداشتن بیوبسی از پروستات را برای جستجوی سرطان پروستات تجویز نماید .

لازم به ذکر است که بدانیم عفونتهای پروستات حتی آنهایی که مزمن هستند، هیچ ارتباطی با سرطان پروستات ندارد وشانس ابتلا به سرطان پروستات را زیادتر نمیکند . عفونت های پرو ستات مسری نیست و هیچ ارتباطی با شریک جنسی شما ندارد و تا زمانی که احساس ناراحتی نداشته باشید میتوانید رابطه جنسی خویش را ادامه دهید.

در درمان پروستاتیت مزمن، هدف کاهش علایمی است که مخل فعالیت های روزمره زندگی اند.